平成27年度 福井赤十字病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 692 200 320 573 861 1133 2756 3427 2509 457
退院時の年齢階層別の内訳は、20歳未満892人(6.9%)、20歳以上60歳未満は2,887人(22.3%)、60歳以上は9,149人(70.8%)であり、70歳以上に限っても6,393人(49.5%)となっています。
なお、わが国の総人口に占める70歳以上の人口の割合は、平成26年時点では18.7%となっています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 128 13.97 15.35 0.78 63.65
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等24あり 副傷病なし 39 26.00 17.69 0.00 67.10 リツキサン
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 32 16.59 14.34 3.13 67.94 肺炎(14日)
1.最も多い症例は2型糖尿病です。糖尿病についての検査、療養指導、血糖改善をほぼ2週間で(全国平均よりも早目に)確実に行います。
2.次に多い症例は、リンパ腫の1つである非ホジキンリンパ腫です。退院後通常生活に円滑に移れるように、厳重な管理の下で治療を行います。入院中からリハビリなども行っており、十二分に回復することを目指した療養を提供します。
3.3番目に多い症例は肺炎です。血液などの病気に加え、肺炎になった場合は重症ですので入院の上厳重な管理を行います。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上) 手術なし 手術・処置等2なし 222 9.86 14.34 2.70 70.31 肺炎(14日)
040040xx9904xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 122 12.89 13.38 0.00 71.30 呼吸器化学療法
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 110 19.85 20.63 3.64 73.61
1.肺炎治療の患者さんが最も多いです。肺炎の患者さんは高齢になるほど重症になる傾向があります。当院は全国平均よりも在院日数が短く、早期からリハビリテーション実施、かかりつけ医への病診連携など、自宅に退院できる環境を整えることにより、早期退院を目指します。
2.次に肺癌に対する化学療法(抗がん剤)の患者さんが多く、入院または外来で治療を受けています。
3.間質性肺炎は何らの原因で、肺の膨張・収縮が妨げられることにより、肺活量が低下し、呼吸困難、呼吸不全となる疾患です。治療に難渋することが多く、治療にはステロイド(免疫抑制剤)を用います。治療開始後も呼吸不全が残存する場合は、在宅(自宅)で使用する酸素吸入器や人工呼吸器を導入する場合もあります。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 副傷病なし 112 8.84 10.93 0.00 67.63
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 手術・処置等2なし 99 7.66 9.20 5.71 68.91 胃ESD
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 59 3.92 7.91 0.00 75.28
1.最も多い症例は、胆石や胆管炎といった胆道疾患です。発熱、腹痛、黄疸が主症状の急性疾患であり、緊急の処置を必要とすることも多くあります。内視鏡を用いて、胆石を除去する、胆管をチューブで広げるなどの治療を行います。
2.次に多い症例は、早期胃癌です。リンパ節に転移していない早期胃癌に対しては、開腹せずに、内視鏡でがんを含む粘膜病変だけを切り取る内視鏡的治療が用いられます。外科手術に比べ、侵襲が少なく、胃の機能が保てる上に入院日数も比較的短期間で退院できます。
3.3番目に多い疾患は、大腸内視鏡検査で手術の必要がなかった大腸憩室です。腸管内の圧力が高くなることでおこり経過観察となります。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等11あり 手術・処置等2なし 副傷病なし 116 3.34 3.07 3.45 69.75 狭心症
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 80 4.80 4.87 1.25 69.15 PCI
050130xx99000x 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 61 22.25 18.30 16.39 83.15 慢性心不全急性憎悪
1.狭心症、慢性虚血性心疾患などでの心臓カテーテルの検査入院が最も多くなります。
2.上記の結果でカテーテル手術を行う治療入院が次に多くなっています。検査と手術治療で入院患者の約3割を占めています。これまで検査、手術とも4日間のクリニカルパスでしたが、現在は検査だけの場合3日間に短縮しています。
3.3番目に多い症例は、心不全に対する治療(薬物、リハビリ療法)です。高齢者で多くの病気がある方が多く、予定通りに退院できないことがあります。平成27年度は2ヶ月を越える長期入院の患者さんが3名いたため、平均在院日数を押し上げる結果となりました。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳未満) 手術・処置等2なし 109 5.05 5.72 0.00 2.10 小児気管支・肺炎
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし 61 3.62 5.50 0.00 2.92 小児腸炎
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 57 6.96 6.17 0.00 0.00
1.肺炎・気管支炎・急性細気管支炎などの呼吸器感染が入院になりやすい疾患です。診断や薬剤使用法などの進歩や全身状態の判断などから、早期退院、外来加療への移行がしやすくなっています。ただし、乳児の細気管支炎は今でもやや長期の入院が必要な場合があります。
2.次に多いのが、ウィルス性腸炎(ロタウィルス・ノロウィルスなどの胃腸炎)です。ロタウィルスワクチンの導入や経口補水療法の進歩で減少傾向であり、当院での管理方法の向上が、入院期間の短縮につながったと考えられます。
3.3番目は、新生児(1か月未満)の入院です。黄疸・呼吸障害・発熱・感染症などが該当します。当院での新生児入院は、産科と小児科が協力して診療しています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢水腫、胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 72 8.00 7.84 1.39 60.01 腹腔鏡胆のう摘出術
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 59 22.73 17.41 6.78 75.78 結腸切除術
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 47 12.87 9.17 2.13 70.32 単純性イレウス
1.最も多い症例は、胆のう摘出術による入院です。胆のう結石症、胆のう炎の治療目的ですが、腹腔鏡を使った内視鏡手術で8日間では退院することができます。
2.2番目に多い症例は、大腸癌に対する手術です。当院の平均在院日数が全国平均よりも長くなるのは、合併症を持った方が多く、その治療を行ってから手術をするためです。合併症のない患者さんは15~18日で退院します。
3.腸閉塞の入院の場合は、手術は行わず点滴や絶飲食で経過をみます。手術や点滴加療など、患者さんの状態にあった治療を選択するため、在院日数が全国平均に比べ、やや延長します。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 102 32.71 28.70 70.59 80.27 大腿骨近位部骨折骨接合術
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 55 29.09 27.21 23.64 76.51 TKA-UKA
07034xxx99xx0x 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 手術なし 副傷病なし 46 8.63 12.15 0.00 66.15
1.高齢化に伴い、転倒・転落などで発症する大腿骨骨折による入院が最も多くなります。
2.次いで、加齢に伴う膝関節の軟骨のすり減りや変形で生じる変形性膝関節症に対する入院が多くなります。これらは高齢の方が多く、在院日数が比較的長くなる傾向にあります。回復の程度に応じて、他院と連携しながら、手術後リハビリ治療を専門とする病院に転院されることもあります。
3.また、脊柱管が狭くなって、脊髄や神経根が圧迫される脊柱管狭窄症に対する検査・治療も多く行われます。脊柱管狭窄症では必ずしも手術は必要でなく、保存的治療も行っており、上記とは異なり比較的短期間の入院で帰宅します。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2なし 19 2.79 3.54 0.00 65.68 眼瞼下垂症OP
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) その他の手術あり 手術・処置等1なし 11 3.00 5.12 0.00 55.45
080220xx97xxxx エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害 手術あり - - - - -
 眼瞼下垂など顔面をはじめとする全身体表面のあらゆる変形や腫瘍に対して、主に外科的手段を使って治療を行います。
また、腫瘍を切除や摘出するだけではなく、手術に伴う組織欠損や変形などに対して見た目をきれいに戻す手術治療も行います。
局所麻酔で行われる手術が多く、入院期間も比較的短いことが特徴です。

10症例未満については「-」表記としています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010030xx9910xx 未破裂脳動脈瘤 手術なし 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 63 3.76 3.15 0.00 62.10
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 47 13.87 18.08 31.91 73.32 脳梗塞(ラジカット)
010060x099000x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 41 12.61 15.80 26.83 76.93 脳梗塞(オザグレル)
 当院では脳卒中センターが設置されており、脳梗塞・脳出血はもとより脳疾患全般への治療が迅速に行える体制が整っています。そのため、早期に治療やリハビリテーションを開始しますので、脳卒中の平均在院日数が全国平均より短くなっていると考えます。
またCTやMRIで未破裂脳動脈瘤が発見された場合、治療方針の決定をするために脳血管造影検査を行います。脳血管造影検査は、足の付け根(または手首、肘)から針を刺し、カテーテルという細い管を血管に通し、そこから造影剤を注入して、撮影を行います。通常3日間の入院で検査が終了します。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等2なし 85 12.35 13.03 2.35 69.16 肺葉切除術
040040xx9904xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 32 14.81 13.38 0.00 68.13 呼吸器化学療法
040200xx01x01x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 副傷病あり 15 11.27 15.77 0.00 33.80 胸腔鏡下肺部分切除(VA)
1.肺癌に対して手術をする症例が最も多いです。手術は、胸腔鏡を用いた内視鏡手術が多く、開胸する手術とは異なり、低侵襲で体への負担も少ないため、入院期間が短くなっています。
2.次に多い症例は、肺癌術後の転移・再発の抑制を目的とした化学療法です。当科では、肺癌に対して手術治療や化学療法、放射線治療を併用して実施することで、根治的な治療を目指しています。
3.また、若年層にも多い気胸の症例も多くあり、胸腔内に貯留した空気や液体を排出する胸腔ドレナージ処置や胸腔鏡下手術を重症度に応じて実施しています。気胸は再発しやすい疾患のため注意が必要です。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 103 7.87 6.34 0.00 42.17 腹腔鏡下子宮摘出術
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 66 6.38 6.50 0.00 43.05 腹腔鏡下附属器手術
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 50 9.30 9.94 0.00 33.42
1.最も多い症例は、子宮筋腫です。子宮筋腫は良性の腫瘍ですが、女性ホルモンの働きによって大きくなったり、数が増えたりします。また、腫瘍ができた場所や大きさによって、月経の痛みが強くなったり、月経の量が多くなることで貧血症状を起こしたり、下腹部に膨満感を感じたりします。そこで、手術によって子宮筋腫を核出したり、子宮全体を摘出したりします。
2.次に多い症例である良性の卵巣腫瘍も、腹痛等の原因になる場合があり、腫瘍を摘出したり、卵巣を切除します。
3.3番目はお産に関する症例です。胎児を早く娩出させる必要がある場合や、妊娠前に子宮の手術や帝王切開術を行ったことがある場合は、帝王切開手術によって胎児をとりあげます。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1あり 手術・処置等2なし 87 6.30 7.99 0.00 68.95 網膜硝子体
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 73 8.85 11.08 0.00 60.58
020220xx97xxx0 緑内障 手術あり片眼 68 7.16 9.57 0.00 66.00 緑内障
網膜前膜、黄斑円孔などの疾患で、硝子体手術の入院患者さんが最も多いです。次いで、網膜剥離で硝子体手術をする入院、緑内障で緑内障手術をする入院患者さんとなっています。近年、難治性緑内障患者さんには、緑内障治療用のインプラント挿入(平成26年度新設)の手術も施行しています。いずれの症例も全国の平均在院日数より短期間のパスを使用、多くの手術を手がけています。

なお、白内障の症例は短期滞在手術等3を算定するため、集計の対象外となります。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 53 4.25 5.31 0.00 64.83 めまい
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 49 6.29 5.53 0.00 41.24 扁桃周囲腫瘍
030428xxxxxxxx 突発性難聴 47 12.13 9.60 0.00 58.45 突発性難聴
1.最も多い症例は、前庭機能障害(めまい症)で、救急搬送され検査・治療を受け、嘔吐により摂食困難などの症状が良くなるまでの入院となります。
2.次に扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎です。抗生剤点滴による治療が多いです。
3.突発性難聴の治療は点滴加療9日間の方法で施行します。基礎疾患として糖尿病がある患者さんも多く、治療で乱れた血糖コントロールがしっかり是正されるまで、入院を行うため在院日数がやや長くなっています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等23あり 副傷病なし 69 17.70 18.08 23.19 73.70 脳梗塞(ラジカット)
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 29 5.07 7.03 6.90 55.93
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 21 23.48 19.32 42.86 71.43
1.当院では脳卒中センターが設置されており、脳梗塞・脳出血はもとより脳疾患全般への治療が迅速に行える体制が整っています。そのため、早期に治療やリハビリテーションを開始するので、脳卒中の平均在院日数が全国平均より短くなっていると考えます。
2.2番目に多い疾患はてんかんです。てんかんは、痙攣発作や時には意識喪失をきたします。点滴や内服が主な治療です。
3.脳出血や脳血管の奇形を含めた疾患が、非外傷性頭蓋内血腫です。薬の治療や早期のリハビリテーションを行います。場合によっては脳神経外科で手術を行うことがあります。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 78 8.72 8.97 0.00 67.26 帯状疱疹
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 36 11.81 11.97 5.56 69.69 急性膿皮症
080140xxxxx2xx 炎症性角化症 手術・処置等22あり 28 2.75 3.08 0.00 49.07 レミケード
1.帯状疱疹は、体内の神経節に潜んでいる「水ぼうそう」のウイルスが、過労や加齢、病気などで免疫力が低下すると活動をはじめ、神経を伝わって皮膚に到達し帯状疱疹として発症します。発症は50歳台以上が多いですが、過労、ストレスにより20~30歳台の若い方にも起こります。症状や痛みがひどい場合に入院となり、抗ウイルス薬の投与、疼痛に対する鎮痛薬の投与などを行います。
2.次に多い症例が急性膿皮症です。細菌感染症である蜂巣炎や丹毒などの疾患です。高熱など、重症の患者さんに対して入院加療を行います。
3.3番目に多い炎症性角化症は、尋常性乾癬などの疾患を指します。乾癬は塗布剤による外用療法、薬剤の内服療法、紫外線を用いた光線療法により治療を行いますが、それらでは十分な効果が得られない場合、または副作用がある場合、生物学的製剤を用いて治療を行います。
腎臓・泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180040xx02x0xx 手術・処置等の合併症 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2なし 147 1.22 3.40 0.68 72.82 内シャント血管内治療
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 99 10.29 13.64 2.02 69.56 慢性腎不全浮腫
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 96 5.26 7.59 0.00 72.69 経尿道的膀胱腫瘍切除術
1.近年、慢性腎臓病の治療で人工透析を導入する患者さんが増えています。人工透析に使用する「透析シャント」は手術によって作成します。作成されたシャントを使用し、人工透析を続けていく中で、シャントの狭窄・閉塞といった障害が必ず生じます。その際に行うのが「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」です。
2.次に多い症例は、慢性腎臓病に対して食事療法、生活指導を行う教育入院と人工透析を含めた腎疾患治療です。パスの使用で在院日数が全国平均より短くなっています。
3.3番目に多い症例は、膀胱癌の経尿道的手術です。尿道から膀胱鏡を挿入して腫瘍を切除する手術は体への負担も少なく、一般的な手術治療を行っています。
以上、上記3つの症例ともに、クリニカルパスにより治療計画と入院期間を設定し運用しているため平均在院日数も全国平均より短くなっています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 120 22 23 46 - 108 1 7
大腸癌 56 60 23 72 35 136 1 7
乳癌 75 72 12 18 - 20 1 7
肺癌 149 34 63 139 24 291 1 7
肝癌 15 - 11 - - 39 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
 ここでの“初発”・“再発”は延人数(入院回数)で示されます。つまり、同一の患者さんでも数回入院すればその回数分だけの人数になります。よって、この“再発”の数が再発する確率を示すものではありません。
初発の入院とは、癌と診断されるまで及びされてからの一連の検査や治療を行った数です。また初発では、癌と診断されたらどれくらい進行しているのかの進行度合をStageのⅠ~Ⅳに分類します。
再発の入院では、Stageの分類はしません。

 初発および再発患者には前年度以前から継続して治療している患者も含まれます。
例えば一連の治療期間に入退院を繰り返すなどを行った場合は、同一患者に入退院を繰り返した回数分をかけた延患者としています。
そのため、Stage IVや再発の症例では計画的な化学療法を行い再入院を繰り返すことがあるため患者数が多く見えます。
不明については、がん疑いで検査を実施し退院までに検査結果が出ない症例等を含みます。
胃癌・大腸癌および乳癌の初発には極初期のがん(Stage0)もありますが、集計の対象外となっております。

10症例未満については「-」表記としています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 75 8.60 55.09
重症度 1 79 11.71 77.51
重症度 2 35 13.00 81.74
重症度 3 16 19.88 84.06
重症度 4 - - -
重症度 5 - - -
不明 - - -
市中肺炎は重症度によって0~5まで区分が分かれており、数字が高くなるほど重症度が高くなります。
年齢が高くなるほど重症にある傾向がありますが、年齢が比較的若い場合でも、基礎疾患や悪性腫瘍(癌)がある場合は、入院にて治療する必要があります。

10症例未満については「-」表記としています。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 - 11 2.73 69.27 9.09
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 - - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 269 21.73 75.84 34.90
その他 29 20.38 72.79 3.36
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 82 5.89 71.89 2.38
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの - 11 8.91 72.09 18.19
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> - - - - -
I679 脳血管疾患,詳細不明 - - - - -
当院では脳卒中センターが設置されており、脳梗塞・脳出血は元より脳疾患全般への治療が迅速に行える体制が整っています。当院では、脳梗塞の超急性期に血栓溶解治療や血管内治療を積極的行っていますので、在院日数が短くなります。

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診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K508 気管支狭窄拡張術(気管支鏡) 11 2.64 2.00 0.00 72.73 気管支鏡2泊3日
K510 気管支腫瘍摘出術(気管支鏡又は気管支ファイバースコープ) 10 0.50 1.10 0.00 70.80 気管支鏡1泊2日
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他) - - - - -
気管支鏡にて気管支を観察した際に、気管支が狭窄しており、放置すると、呼吸困難に至る場合があります。そのため、気管支鏡を用いて、狭窄している気管支を拡張する手術(気管支狭窄拡張術)、気管支が狭窄しないようにステントやバルーンを留置する手術(気管・気管支ステント留置術)、気管支の腫瘍を摘出する手術(気管支腫瘍摘出術)などの内視鏡手術を行っています。また、摘出した腫瘍は肺癌の診断に用います。

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消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 116 0.38 0.78 0.86 70.62 大腸ポリープ粘膜切除術
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 116 1.72 13.05 9.48 80.53
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層) 101 1.12 5.76 1.98 70.88 胃内視鏡的粘膜下層剥離術 ESD
1.大腸ポリープや大腸腺腫に対する内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術の症例を多く行っています。
2.胆道疾患や膵臓疾患に対して、内視鏡的胆道ステント留置術を行う症例が次に多くなっています。胆管腫瘍や結石で胆汁の流れが阻害され、黄疸や胆管炎になっている症例に対して、内視鏡を用いてステントを挿入し、胆汁の流れをよくする処置です。
3.次いで多い症例は、早期胃癌です。リンパ節に転移していない早期胃癌に対しては、開腹せずに、内視鏡でがんを含む粘膜病変だけを切り取る内視鏡的治療が用います。外科手術に比べ、侵襲が少なく、胃の機能が保てる上に入院日数も短期間で退院できます。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 81 3.26 3.75 0.00 69.41 経皮的冠動脈形成術
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 32 2.53 5.06 6.25 70.53 経皮的動脈形成術
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術(急性心筋梗塞) 31 0.00 23.10 3.23 70.10 心筋梗塞AMI
カテーテル手術が中心です。経皮的冠動脈ステント留置術は、狭くなった心臓の血管にステントを留置して血流を改善する手術です。手術には「その他」と「急性心筋梗塞」の二つがあります。当院は心筋梗塞急性期を担う病院に指定されており、急性心筋梗塞では24時間体制で緊急手術を行います。「その他」は、待機的に予定して行う手術です。
四肢の血管拡張術・血栓除去術は、動脈硬化症などで狭くなった手足の血管に対して行う手術です。バルーン(風船)で拡張、もしくはステントを留置し血流を改善させます。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 91 4.36 6.15 2.20 62.56 腹腔鏡下胆のう摘出術
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 67 1.24 2.91 1.49 63.03 腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 50 6.28 14.90 4.00 74.86 腹腔鏡補助下結腸切除術
1.最も多い手術は、腹腔鏡下胆嚢摘出術です。主に胆のう結石症や胆石性胆のう炎などに対して行う手術です。腹腔鏡で腹部を観察し、胆嚢を切除します。
2.次に多い手術は、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術です。鼠径ヘルニア(脱腸)とは、小腸・大腸などが鼠径部の隙間にはまり込み、出たり戻らなくなったりする状態のことです。その隙間をメッシュ状のシートでふさぐ手術を内視鏡で行います。
3.3番目は、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術です。大腸にある悪性腫瘍を腹腔鏡で観察しながら切除する手術です。当科では、可能な限り腹腔鏡手術で行っています。傷が小さく、入院日数が短くなるからです。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 100 2.64 28.35 15.00 73.12 人工股関節置換術
K0461 骨折観血的手術(上腕) 88 3.80 27.16 57.95 74.73 上肢(全身麻痺)の手術
K0811 人工骨頭挿入術(股) 40 6.80 31.20 57.50 73.53 人工骨頭置換術
加齢に伴って生じる変形性膝関節症・股関節症や、転倒・転落などで発症する大腿骨や上腕骨骨折に対する手術が多く行われています。
金属のスクリューやプレートなどを用いて折れた骨をつなぐ手術だけでなく、金属やセラミックなどでできた人工の関節に入れ換える手術(人工膝関節置換術・人工股関節全置換術・人工骨頭挿入術)も行ないます。
これらは高齢の方が多く、在院日数が長くなります。手術後すぐにリハビリテーションを開始しますが、回復の程度に応じて、当院と連携した、手術後リハビリ治療をより専門とする病院に転院される方もいます。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 17 0.00 1.88 0.00 66.12 眼瞼下垂症
K476-4 ゲル充填人工乳房を用いた乳房再建術(乳房切除後) - - - - -
K0081 腋臭症手術(皮弁法) - - - - -
顔面をはじめとする全身体表面のあらゆる変形や腫瘍を対象にした外科治療を行っています。
一番多いのは、眼瞼下垂症に対する手術です。まぶたを挙げる働きを持つ眼瞼挙筋の短縮手術を行うことで、楽に目が開けられるようになります。
また、乳がんのために乳房切除術をされた患者さんに対して、乳腺外科と形成外科が連携して乳房再建術を行うなど、手術に伴う組織欠損や変形などに対して見た目をきれいに戻すような治療にも積極的に取り組んでいます。

10症例未満については「-」表記としています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術(穿頭) 36 0.64 12.64 11.11 76.75 慢性硬膜下血腫
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 22 6.73 9.82 13.64 74.55 頚動脈ステント留置術
K1781 脳血管内手術(1箇所) 19 3.68 18.95 26.32 60.68 未破裂動脈瘤コイル塞栓術
脳疾患の手術には、頭にメスを入れる開頭手術と足の付け根(または手首、肘)から針を刺しカテーテルという細い管を血管に通して行うカテーテル手術があります。
病状や疾患により手術の方法は違いますが、当院で数多く行っている経皮的頸動脈ステント留置術・脳血管内手術(1箇所)はカテーテル手術です。開頭手術に比べ、入院期間が短く体への負担も少ない上、手術跡が殆ど残りません。
また、慢性硬膜下血腫とは、転倒により頭をぶつけたなどの外傷や血液疾患などにより、数週間から数ヶ月後に硬膜とくも膜の間に血腫ができます。局所麻酔を行い洗浄・排液を行う手術です。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除又は1肺葉を超える) 53 3.19 8.74 1.89 68.92 胸腔鏡下肺葉部分切除
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 18 3.28 5.67 0.00 32.33
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 15 2.80 6.73 0.00 68.87 胸腔鏡下肺部分切除
1.肺癌手術が最も多く、特に胸腔鏡を用いたものが多いです。開胸する手術とは異なり、低侵襲で体への負担も少ないため、入院期間も短くすることができます。
2.若年層に多い気胸のため、胸腔鏡下肺切除術を重症度に応じて実施しています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 98 1.09 5.91 0.00 48.67 腹腔鏡下膣式子宮全摘術
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 95 1.01 4.34 0.00 39.87 腹腔鏡下附属器手術
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫摘出(核出)術 55 1.00 5.64 0.00 37.53 腹腔鏡下子宮筋腫核出術
腹腔鏡を使用しての子宮筋腫や卵巣腫瘍の切除術が多くを占めています。腹腔鏡手術は開腹手術に比べて傷も小さく、また、一般的に入院期間も短くなります。
卵管と卵巣を子宮附属器といいます。卵管と卵巣の良性腫瘍を摘出することとなります。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 844 0.31 1.01 0.00 74.40 白内障1泊2日
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含む) 277 0.50 5.77 0.36 67.49 網膜硝子体前日入院
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他) 68 0.68 4.49 0.00 68.49 網膜硝子体前日入院
最も多い水晶体再建術とは、白内障の手術です。当院では、ほとんどが1泊2日での退院となります。
硝子体茎顕微鏡離断術(網膜付着組織を含む)の手術の適応疾患は、裂孔原性網膜剥離、網膜前膜、黄斑円孔、糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症などがあり、白内障の次に多い手術となります。そして、硝子体出血や硝子体混濁、眼内炎などの疾患には、硝子体茎顕微鏡離断術(その他のもの)の手術を行なっています。硝子体手術では、術後の入院日数が長くなります。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 26 1.00 6.96 0.00 23.42 扁桃摘出術
K4632 甲状腺悪性腫瘍手術(全摘及び亜全摘) 21 1.00 7.62 0.00 61.57 甲状腺摘出術
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 19 0.95 6.58 0.00 57.26 副鼻腔手術
慢性扁桃炎で、口蓋扁桃摘出術やアデノイド切除術が最も多い手術です。
次いで、甲状腺悪性腫瘍手術が多く、当院では、平成25年度9件、26年度12件、27年度21件と手術件数が年々増加しております。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術(単純切除) 25 0.04 6.96 0.00 77.28
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径3cm以上6cm未満) - - - - -
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(長径6cm以上) - - - - -
皮膚悪性腫瘍は、基底細胞癌、有棘細胞癌、悪性黒色腫といったものがあります。皮膚悪性腫瘍切除術は侵襲が少ないので、高齢の患者さんでも施行できます。

10症例未満については「-」表記としています。
腎臓・泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 162 0.23 0.46 0.62 72.48 内シャント血管内治療(日帰り)
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 92 1.35 4.25 1.09 72.78 経尿道的膀胱腫瘍切除術
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 74 2.80 3.55 2.70 61.72 経尿道的尿管結石砕石術(4日間)
1.近年、慢性腎臓病の治療で人工透析を導入する患者さんが増えています。人工透析に使用する「透析シャント」は手術によって作成します。作成されたシャントを使用し、人工透析を続けていく中で、シャントの狭窄・閉塞といった障害が必ず生じます。その際に行うのが「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」です。
2.2番目に多い手術は、膀胱癌に対して尿道から内視鏡を入れて腫瘍を切除する「膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液使用)」です。
3.3番目に多い手術は、腎臓や尿管などにできた結石を尿道から内視鏡を入れて除去する「経尿道的尿路結石除去術(レーザー)」です。膀胱癌などの腫瘍や尿路結石の大きさによって、開腹にて手術を行う場合がありますが、体への負担の少ない内視鏡を用いた手術を中心に治療を行います。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 21 0.16
180010 敗血症 同一 33 0.26
異なる 73 0.56
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる 11 0.09
180040 手術・処置等の合併症 同一 266 2.06
異なる 17 0.13
これらの指標は感染症や合併症の発症率を示したものです。
1.病気やけがの治療を進める過程で、ウイルスや細菌による感染や合併症を発症する場合があります。これらの発症率は低いほうが良いのですが、免疫力が低下している時に合併して発症することが多いため、管理が難しい症例と言えます。改善できるよう努めています。
2.入院契機の列の「同一」とはその症状が原因で入院となったことを示し、「異なる」とは他の症状で入院をしていたが、その症状の治療をもっとも行ったことを示しています。
3.「手術・処置等の合併症」266件の約7割(178件)が「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」を施行した症例です。
人工透析に使用する「透析シャント」は手術によって作成します。作成されたシャントを使用し、人工透析を続けていく中で、シャントの狭窄・閉塞といった障害が必ず生じます(合併症)。その際に行うのが「経皮的シャント拡張術・血栓除去術」です。継続した治療が必要な透析においては必須の治療と言え、開業医の先生からの紹介件数も多くなっています。

10症例未満については「-」表記としています。
更新履歴
2016/9/21
各指標に対する解説・コメント付与
2016/11/9
一部DPCコードに誤りがあったため修正