がんの確定診断のために必要な病理検査について
病理診断科は 病理検査を行う部署です
病気を治療するためには、まずその患者さんがどういう病気であるかを正しく診断することが必要です。特に、がん（悪性）なのか良性なのかということは極めて重要ですが、がんであることの最終確定は病理検査によってなされます。
病理検査には病理組織検査（組織診）と細胞検査（細胞診）がありますが、病理組織検査のことを病理検査と呼ぶことも多いです。
病理診断科では、患者さんの体より採取された病変の組織や細胞から顕微鏡用のガラス標本を作製し、できあがった標本を専門の医師が顕微鏡で観察し、がんなどの病気の有無、病気の種類を判断（病理診断）しています。診断結果は主治医に報告され、その後の治療方針が決定されます。
また、治療の甲斐なく亡くなられた患者さんの病態を解明するための病理解剖（剖検）も行っています。
患者さんと接する機会のほとんどない特殊な診療科ですが、がんを中心とする各種疾患の診療において重要な役割を担っています。
当院は日本病理学会研修登録施設、および日本臨床細胞学会教育研修施設となっており、常勤病理医１人（日本病理学会病理専門医、日本臨床細胞学会細胞診専門医）、福井大学などからの非常勤病理医、および臨床検査技師５人（うち日本臨床細胞学会認定細胞検査士３人）が、診断業務に携わっています。
病理組織検査（組織診）とは
胃カメラや大腸カメラの検査の際に、潰瘍（かいよう）やポリープなどの異常が見つかると、病理組織検査を目的として病変の一部を採取します。検査を担当した医師からは、「細胞を取って病理検査に出しましょう」とか、「組織を採取して検査しましょう」などと説明されるかも知れません。また、乳房に「しこり（腫瘤（しゅりゅう））」が見つかり、がんの可能性があるとなると、太い針を刺してしこりの一部を採取します。そのほか、全身のあらゆる臓器から病変が採取されてきます。このようにして患者さんの体から採取された臓器の一部（数ｍｍ～せいぜい数cm）は、病理診断科に提出され、顕微鏡標本となって、病理医が観察してがんであるかどうかを判断します。
がん（悪性）と診断され手術となった場合には、摘出された臓器から標本を作製し、がんのタイプや進行具合、がんが取り切れているかどうかなどを調べます。
通常、標本作製～診断報告まで、病変の一部だけを採取する検査では１週間以内、手術などで切除した大きめの臓器や組織では10日前後かかります。
細胞検査（細胞診）とは
肺がんでは痰（たん）の中に、膀胱がんでは尿の中にがん細胞が混ざってくることがしばしばあります。痰や尿の中に混じっている細胞を顕微鏡で観察して、がん細胞の有無を調べるのが細胞診断（通常、細胞診と呼ばれる）です。
また、子宮頸（しきゅうけい）がん検診では、子宮の入り口をブラシや綿棒でこすって、剥（は）がれ落ちてきた細胞の中に、がん細胞があるかどうかを調べます。組織診断と同様に、全身のさまざまな臓器から細胞が検査に出されます。標本作製～診断報告まで、通常３日程度かかります。
病理解剖（剖検）とは
入院中に亡くなられた患者さんのご遺体を解剖させていただき、病気の広がり、治療効果、生前の診断の妥当性などを検証します。解剖はご遺族の希望と承諾に基づいて実施し、結果は主治医を通じて詳しく説明します。解剖で得られた貴重な知見は、医療の進歩に大きく貢献します。
